Seguro de Praxis Médica

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¿Qué es el Seguro de Praxis Médica?

El seguro de responsabilidad civil profesional, o cobertura de praxis médica, cubre al profesional en el ejercicio de su matrícula, manteniéndolo indemne ante reclamos por mala praxis, en la atención habitual que realiza al paciente; es decir consultas médicas, prácticas, intervenciones y prescripciones.

¿Qué es la mala praxis médica?

La mala praxis médica es un término que se emplea cuando  un médico ya sea por acción o por omisión, provoca un daño parcial o total, limitado o permanente en el cuerpo o en la salud de una persona. Esta conducta implica una negligencia, imprudencia o impericia por parte del especialista. 

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¿Quién puede contratar el seguro de mala praxis?

  • Médicos y otros profesionales de la salud en forma individual o colectiva.
  • Clínicas y Sanatorios con internación.
  • Centros Médicos Ambulatorios y Policonsultorios.
  • Hospitales de día.
  • Centros de Diálisis.
  • Centros de Diagnóstico por Imágenes.
  • Laboratorios de Análisis Clínicos.

 ¿Qué especialidad médica tiene más demandas por mala praxis médica?

En la Argentina,  la especialidad con más demandada es la obstetricia. Esto se debe principalmente con la existencia de un doble riesgo (madre e hijo), con posibilidades de secuelas graves muchas veces no esperadas y con costos de tratamientos muy altos.

Otras especialidades con demandas también frecuentes son las que corresponden a traumatólogos, cirujanos generalistas,  y de cirugía estética. 

 ¿Cómo es la obligación del médico es de medios o de resultados?

La obligación del médico es de medios y no de resultados, esto se debe a que en el ejercicio de su profesión, no puede garantizar el éxito del tratamiento u operación realizada al paciente.

Aún en caso de que el mismo quede incapacitado o con secuelas permanentes, el médico no tiene responsabilidad civil por tales secuelas, si no se prueba de manera irrefutable que su desempeño implica negligencia, impericia o imprudencia.

Solo hay excepciones donde la obligación es de resultado y es en los casos de cirugía estética, en  análisis clínicos de laboratorio, y también en el caso de los dictámenes de los patólogos.

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¿Qué es la modalidad de cobertura Claims Made?

En el seguro de praxis médica la modalidad claims made cubre al profesional por reclamados  y actos ocurridos durante la vigencia de la póliza o de sus sucesivas renovaciones, al momento del reclamo la cobertura debe encontrarse vigente o que el asegurado haya contratado un período extendido de denuncia de reclamos.

 ¿Que ofrece SMG para el Seguro de Praxis Médica?

  • Múltiples opciones de suma asegurada.
  • Sin franquicia o deducibles.
  • Con doble reposición automática de suma asegurada por período de vigencia.
  • Sin exclusiones de patologías ni especialidades.
  • Protección por reclamos derivados de actos médicos en toda la República Argentina y cobertura mundial para participación en congresos o simposios y/o deber de socorro (acto humanitario).
  • Asesoramiento médico legal y en prevención de riesgo a través de línea directa 0800.
  • Cobertura de RC comprensiva sin cargo.

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Aumento en Sumas Aseguradas minimas

SMG Seguros realizo ajustes a partir del 1° de Agosto en las sumas aseguradas mínimas, de acuerdo a las distintas categorías de riesgo para el ramo de praxis médica.

Las cuales están establecidas según el siguiente cuadro:

Categorías Sumas Aseguradas Mínimas
1  / 2 $500.000
0 / 3 / 4 / 5 $1.000.000

¿Qué especialidades van en cada categoría de Práxis Médica?

Mirá estos ejemplos de especialidades médicas y a qué categoría pertenecen:

Tené en cuenta que una misma especialidad cambia de categoría, por ejemplo, si se ejerce algún tipo de cirugía o técnica invasiva de diagnóstico o tratamiento. 

 

Cat 1 Psicólogos, Psicoterapeutas, Ayudantes terapéuticos, Musico Terapeuta
Cat 2 Auditor médico, Bioquímico, Cosmiatra, Farmacéutico, Kinesiólogo
Cat 3 Cardiólogo (sin intervención), Médico Clínico, Dermatólogo (sin cirugía), Psiquiatra
Cat 4 Electrofisiólogo (invasivo), Director Médico, Emergentólogo, Medicina Estética
Cat 5 Anestesiología, Cardiólogo intervencionista, Cirugía,Urólogo con Cirugía
Cat 6 Cirugía plástica, Tocoginecólogo, Traumatólogía y Ortopedia

Por ejemplo si un médico clínico quisiera un seguro de práxis médica, como reviste en la categoría 3, la suma asegurada mínima sería un millón de pesos.

Modificaciones Praxis Médica

Apartir del 1° de Septiembre se realizaron las siguientes modificaciones en el ramo Responsabilidad Civil Profesional Servicios Médicos:

  • La maduración de prima cambió de 5 a 3 años, para los nuevos negocios de servicios médicos individuales y colectivos.

 

Año 1 Año 2 Año 2
70 % 80 % 100 %
  • Se incorpora una nueva especialidad: Asistencia Social (licenciado), clase 1. Fijate más arriba que el seguro de mala praxis para un asistente social debería ser de $ 500.000 como mínimo.
  • Lo interesante de los seguros de praxis para los asistentes sociales, es que proporcionalmente además son más económicos por que revisten en la categoría más baja. 

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